【病案管理】历年真题_押题密卷_考前押题_专家解析！

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发生医疗事故争议时，下列哪些资料必须在医患双方在场情况下封存和开启（）

《医疗事故处理条例》规定：患者有权复印或者复制的资料有（）

病案管理质量的控制标准规定，手术操作编码正确率为（）

国际上第一个病案学术组织成立于（）

资料来源定向病案（SOMR）

目前我国公认具有替代病案原件作用的储存媒介是缩微胶片和光盘。

在国际病案协会（IFHRO）编写的教程中规定，法律可强制病案保留10年。

一般认为中国现代病案管理是以北京协和医院1921年建立病案室为始。

国际病案协会（IFHRO）规定，法律可强制病案保留（）年。

维护病案的安全，主要是指维护（）安全和维护（）安全。

常用的病人姓名索引编排方式有（）、（）、（）。

常见的通过病案信息进行随诊工作的种类有（）

试述电子病案的基本特征。

试述病案借阅的控制措施。

试述完整病案的标准。

试述在制定病案科（室）组织手册时应注意的问题。

试述病案科（室）的基本设备配置。

试述病案科（室）基础用房布局及设施要求。

试述病案科（室）的职责与功能。

试述病案质量管理委员会的组织形式和职责。

病案管理中最基本的登记内容包括（）、（）、（）、（）、（）等。

必须由患者本人或法定代理人签署同意书的情况是（）

因抢救急危患者未能及时书写病历时，有关医务人员应在抢救结束后12小时据实补记，并加以注明。

病案记录不签名是医生不负责任的表现，法律上属无效记录，而代签名或有意、无意模仿他人签名是越权、违法行为。

病案信息系统数据库设计须确保数据的（）、（）、（）、（）、及保密性。

一般病案示踪方法有（）、（）、（）三大类。

病案中病情及保健情况的记录可以是文字形式，也可以是（）、（）、（）等其他形式。

卫生部制定的病案首页中，有关"出院情况"的描述有（）

可代替阶段小结的记录有（）

门（急）诊病历档案的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于（）

医疗机构应当受理复印或复制病历资料申请的情况是（）

从病案科（室）设置和隶属关系层面，简述影响病案科（室）工作开展的主要因素。

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