男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。最确定的诊断是

女性,63岁,左眼视力下降,并突眼5个月,查体,左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹角膜反射消失,MRI示蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,直径2.5cm。患者术后神志清醒,但术后6小时再度出现昏迷,此时应

女性,63岁,左眼视力下降,并突眼5个月,查体,左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹角膜反射消失,MRI示蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,直径2.5cm。为治疗的需要,还应查

颅中窝骨折易损伤的神经是( )

下列哪些因素对颅内压增高有影响( )

患者男性,5岁。因“头痛1年,头晕呕吐1周,突发意识丧失3小时”来诊。CT示4脑室内占位性病变,内有囊变及钙化。提示:术后病理示室管膜瘤。该疾病现有的主要治疗手段包括

男性,62岁,突起头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴神志不清6小时。查体:血压160/100mmHg,检查不合作,神志昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。禁忌的检查方法 ( )

男性,62岁,突起头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴神志不清6小时。查体:血压160/100mmHg,检查不合作,神志昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。首先须做的辅助检查 ( )

男性,62岁,突起头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴神志不清6小时。查体:血压160/100mmHg,检查不合作,神志昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。如果既往有高血压病史,考虑病因为 ( )

关于周围神经损伤程度Sunderland分类,正确的描述是

患者男性,27岁。因“从2米高处坠落后意识障碍2小时”来诊。入院查体:患者昏睡,刺痛睁眼,可发音,刺痛肢体定位。双侧瞳孔左∶右= 2 mm∶5 mm,对光反射迟钝,眼球活动差。双侧肢体肌张力略高,双侧病理征(-)。双侧眼眶青紫。右侧外耳道有血性液体流出。双侧胸壁压痛,挤压征(+)。腹软,轻压痛。该患者的住院治疗措施包括

患者男性,27岁。因“从2米高处坠落后意识障碍2小时”来诊。入院查体:患者昏睡,刺痛睁眼,可发音,刺痛肢体定位。双侧瞳孔左∶右= 2 mm∶5 mm,对光反射迟钝,眼球活动差。双侧肢体肌张力略高,双侧病理征(-)。双侧眼眶青紫。右侧外耳道有血性液体流出。双侧胸壁压痛,挤压征(+)。腹软,轻压痛。提示:颅脑CT平扫提示:双侧额叶、右侧颞叶底部脑挫裂伤,左侧颞部硬膜下血肿,量约10 ml。目前的诊断是

患者男性,27岁。因“从2米高处坠落后意识障碍2小时”来诊。入院查体:患者昏睡,刺痛睁眼,可发音,刺痛肢体定位。双侧瞳孔左∶右= 2 mm∶5 mm,对光反射迟钝,眼球活动差。双侧肢体肌张力略高,双侧病理征(-)。双侧眼眶青紫。右侧外耳道有血性液体流出。双侧胸壁压痛,挤压征(+)。腹软,轻压痛。明确诊断需进一步的辅助检查是

患者男性,27岁。因“从2米高处坠落后意识障碍2小时”来诊。入院查体:患者昏睡,刺痛睁眼,可发音,刺痛肢体定位。双侧瞳孔左∶右= 2 mm∶5 mm,对光反射迟钝,眼球活动差。双侧肢体肌张力略高,双侧病理征(-)。双侧眼眶青紫。右侧外耳道有血性液体流出。双侧胸壁压痛,挤压征(+)。腹软,轻压痛。需立即采取的处置包括

患者男性,28岁。 因 “3小时前加油站突然发生油管爆炸,头部被金属异物高速击中,立即昏迷” 被急救车送至急诊抢救。 查体:血压160/88 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 心率60次/分, 呼吸28次/分, 头部可见左颞部开放性伤口, 局部有血液及透明液体流出,双侧瞳孔左∶右 = 3 mm∶2 mm,对光反射迟钝。明确颅内情况后,需进行的治疗为

患者男性,28岁。 因 “3小时前加油站突然发生油管爆炸,头部被金属异物高速击中,立即昏迷” 被急救车送至急诊抢救。 查体:血压160/88 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 心率60次/分, 呼吸28次/分, 头部可见左颞部开放性伤口, 局部有血液及透明液体流出,双侧瞳孔左∶右 = 3 mm∶2 mm,对光反射迟钝。当前最急于进行的辅助检查是

患者男性,28岁。 因 “3小时前加油站突然发生油管爆炸,头部被金属异物高速击中,立即昏迷” 被急救车送至急诊抢救。 查体:血压160/88 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 心率60次/分, 呼吸28次/分, 头部可见左颞部开放性伤口, 局部有血液及透明液体流出,双侧瞳孔左∶右 = 3 mm∶2 mm,对光反射迟钝。该患者目前的诊断考虑为

患者男性,36岁。因“2个月前车祸致颅脑损伤,伤时CT提示颞叶挫裂伤,双眼青紫,经积极治疗后症状好转出院。 3天前患者在家中做家务时滑倒, 臀部着地, 此后发现有清亮透明液体自鼻腔流出,无发热及头痛”来诊。关于该患者的处理和治疗,不恰当的是

患者男性,36岁。因“2个月前车祸致颅脑损伤,伤时CT提示颞叶挫裂伤,双眼青紫,经积极治疗后症状好转出院。 3天前患者在家中做家务时滑倒, 臀部着地, 此后发现有清亮透明液体自鼻腔流出,无发热及头痛”来诊。现阶段首先需要的检查是

患者男性,36岁。因“2个月前车祸致颅脑损伤,伤时CT提示颞叶挫裂伤,双眼青紫,经积极治疗后症状好转出院。 3天前患者在家中做家务时滑倒, 臀部着地, 此后发现有清亮透明液体自鼻腔流出,无发热及头痛”来诊。目前的诊断最贴切的是

关于火器伤中静脉窦损伤清创术,表述正确的是

关于颅脑火器伤的伤口检查,叙述正确的是

关于火器性颅脑开放伤的临床表现,叙述正确的是

患者男性,23岁。因“头部被钝器击伤,伤后即意识障碍,后意识清醒”来诊。在医院行CT检查时再次意识障碍,并发瞳孔散大。入院查体:深昏迷,左侧瞳孔散大,直径约4 mm,对光反射消失,右侧瞳孔直径约2 mm,对光反射迟钝,病理征阴性。颅脑CT提示:左侧额颞部双凸透镜形高信号影,考虑硬膜外血肿形成,量约60 ml。中线明显向右侧偏移,超过1 cm。遂紧急行开颅血肿清除并去骨瓣减压术,并给予气管切开。术后患者意识呈浅昏迷状态,术后7天患者意识清醒。常用的辅助检查手段包括

患者男性,5岁。因“头痛1年,头晕呕吐1周,突发意识丧失3小时”来诊。CT示4脑室内占位性病变,内有囊变及钙化。提示:入院后患者处于持续昏迷状态,病情较重。此时应考虑

颅骨骨折的手术适应证有

根据颅盖骨骨折的形态可分为

关于头皮裂伤的一般处理原则,正确的是

头皮的解剖分层为

患者男性,37岁。 既往体健,因 “3小时前不慎从3 m高处坠落,头部着地,伤后即出现意识不清” 来诊。 查体:血压 160/90 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),心率70次/分,呼吸24次/分,刺痛不睁眼、不发音、肢体屈曲。右枕部头皮挫伤,局部头皮血肿,面积约8 cm×10 cm。左瞳孔直径 4 mm,直接对光反射(-),间接对光反射(-);右瞳孔直径 3 mm,直接对光反射(+),间接对光反射(+)。左眼外展外斜位,右眼位居中。双耳外耳道见不凝血流出。双侧胸壁压痛,胸部挤压征(+),腹软,移动性浊音(-),骨盆分离试验(-)。右侧上下肢肌力2级,右侧巴宾斯基征(+)。提示:气管内插管后,急行颅脑、颈部、胸部、腹部CT检查,结果提示:左额颞脑挫裂伤伴实质内血肿、左颞硬膜下血肿、右枕硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血、颅内积气,环池及侧脑室受压、中线移位约1 cm、右枕骨骨折。胸部CT示:双肺挫伤、多发肋骨骨折。患者在检查过程中,突发呼吸骤停,刺痛不睁眼、不发音、肢体伸直,右侧瞳孔散大,直径约5 mm,对光反射消失。为挽救患者生命,需立即进行的处理有

患者男性,37岁。 既往体健,因 “3小时前不慎从3 m高处坠落,头部着地,伤后即出现意识不清” 来诊。 查体:血压 160/90 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),心率70次/分,呼吸24次/分,刺痛不睁眼、不发音、肢体屈曲。右枕部头皮挫伤,局部头皮血肿,面积约8 cm×10 cm。左瞳孔直径 4 mm,直接对光反射(-),间接对光反射(-);右瞳孔直径 3 mm,直接对光反射(+),间接对光反射(+)。左眼外展外斜位,右眼位居中。双耳外耳道见不凝血流出。双侧胸壁压痛,胸部挤压征(+),腹软,移动性浊音(-),骨盆分离试验(-)。右侧上下肢肌力2级,右侧巴宾斯基征(+)。为确定进一步处置方案,应立即进行的检查项目包括

患者男性,37岁。 既往体健,因 “3小时前不慎从3 m高处坠落,头部着地,伤后即出现意识不清” 来诊。 查体:血压 160/90 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),心率70次/分,呼吸24次/分,刺痛不睁眼、不发音、肢体屈曲。右枕部头皮挫伤,局部头皮血肿,面积约8 cm×10 cm。左瞳孔直径 4 mm,直接对光反射(-),间接对光反射(-);右瞳孔直径 3 mm,直接对光反射(+),间接对光反射(+)。左眼外展外斜位,右眼位居中。双耳外耳道见不凝血流出。双侧胸壁压痛,胸部挤压征(+),腹软,移动性浊音(-),骨盆分离试验(-)。右侧上下肢肌力2级,右侧巴宾斯基征(+)。患者到达急诊室后,需立即进行的处理有

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