男性,44岁,5天前全身大面积烧伤,1天前出现高热、谵妄,全身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物,血常规检查白细胞18×10/L。此时感染最可能的病原菌是

病历摘要:男性,62岁,主因体检发现左上肺肿物一周入院。查体:双锁骨上淋巴结不肿大,双肺呼吸音清,无干湿性啰音。胸片示左上肺前段2×2cm肿物,边界不清。若考虑肺癌进一步定性检查包括:

病历摘要:男性,62岁,主因体检发现左上肺肿物一周入院。查体:双锁骨上淋巴结不肿大,双肺呼吸音清,无干湿性啰音。胸片示左上肺前段2×2cm肿物,边界不清。该患者可能的疾病为:

病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。决定行手术治疗,关于手术方法的描述,以下哪些是正确的:

患者,男性,42岁,8年前接受主动脉瓣及二尖瓣人工机械瓣膜置入手术。术后多次超声心动图复查结果正常。目前病人需要接受口腔手术。(提示 患者接受拔牙手术,围术期未应用抗生素,手术后即开始发热,血培养阳性,为链球菌,应用敏感抗生素后两天体温降至正常。)如果按照美国心脏协会的相关指南,这种情况下,抗生素应该用至体温正常后( )

患者,男性,42岁,8年前接受主动脉瓣及二尖瓣人工机械瓣膜置入手术。术后多次超声心动图复查结果正常。目前病人需要接受口腔手术。根据美国心脏协会的指南,口腔手术需要接受围术期抗生素治疗预防感染性心内膜炎的情况包括( )

患者,男性,66岁,以"活动后乏力气短5个月"就诊。平时身体佳,爱打乒乓球,查体:体温36.2℃,血压140/80mmHg。双肺呼吸音清。心率75次/分,律齐,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音,3/6级,向左腋下传导。肝脾肋下未及。双下肢无水肿。胸部X光:两肺充血,左心房室扩大。ECG:窦性心律,左室高电压。关于应用人工二尖瓣环的意义正确的有( )

患者,男性,66岁,以"活动后乏力气短5个月"就诊。平时身体佳,爱打乒乓球,查体:体温36.2℃,血压140/80mmHg。双肺呼吸音清。心率75次/分,律齐,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音,3/6级,向左腋下传导。肝脾肋下未及。双下肢无水肿。胸部X光:两肺充血,左心房室扩大。ECG:窦性心律,左室高电压。二尖瓣前叶反流手术方法应该选用的是( )

患者,男性,66岁,以"活动后乏力气短5个月"就诊。平时身体佳,爱打乒乓球,查体:体温36.2℃,血压140/80mmHg。双肺呼吸音清。心率75次/分,律齐,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音,3/6级,向左腋下传导。肝脾肋下未及。双下肢无水肿。胸部X光:两肺充血,左心房室扩大。ECG:窦性心律,左室高电压。关于术者修复前探查二尖瓣结构并做瓣膜分析的描述正确的是( )

患者,男性,66岁,以"活动后乏力气短5个月"就诊。平时身体佳,爱打乒乓球,查体:体温36.2℃,血压140/80mmHg。双肺呼吸音清。心率75次/分,律齐,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音,3/6级,向左腋下传导。肝脾肋下未及。双下肢无水肿。胸部X光:两肺充血,左心房室扩大。ECG:窦性心律,左室高电压。术中食道超声显示退行性变二尖瓣脱垂(A2或P2区)最好的切面是哪一个( )

患者,男性,66岁,以"活动后乏力气短5个月"就诊。平时身体佳,爱打乒乓球,查体:体温36.2℃,血压140/80mmHg。双肺呼吸音清。心率75次/分,律齐,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音,3/6级,向左腋下传导。肝脾肋下未及。双下肢无水肿。胸部X光:两肺充血,左心房室扩大。ECG:窦性心律,左室高电压。关于术中食道超声对二尖瓣反流手术的指导下列描述正确的是( )

患者,男性,66岁,以"活动后乏力气短5个月"就诊。平时身体佳,爱打乒乓球,查体:体温36.2℃,血压140/80mmHg。双肺呼吸音清。心率75次/分,律齐,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音,3/6级,向左腋下传导。肝脾肋下未及。双下肢无水肿。胸部X光:两肺充血,左心房室扩大。ECG:窦性心律,左室高电压。该患者可能的诊断是( )

患者,男,36岁,因"发现心脏杂音10年,活动后乏力气短5个月"就诊。查体:慢性病容,体温36.2℃,血压110/60mmHg。双肺呼吸音清。心率75次/分,律齐,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音(SM),3/6级,向腋下传导,与体位改变无关。肝脾肋下未及。下肢无水肿。胸部X光片:两肺充血,左心房室扩大。ECG:窦性心律,左室高电压。目前三维食道超声(TEE)对二尖瓣反流手术的指导正确的有( )

患者,男,36岁,因"发现心脏杂音10年,活动后乏力气短5个月"就诊。查体:慢性病容,体温36.2℃,血压110/60mmHg。双肺呼吸音清。心率75次/分,律齐,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音(SM),3/6级,向腋下传导,与体位改变无关。肝脾肋下未及。下肢无水肿。胸部X光片:两肺充血,左心房室扩大。ECG:窦性心律,左室高电压。如果术中TEE发现修复术后有SAM现象,应采取的措施是( )

患者,男,36岁,因"发现心脏杂音10年,活动后乏力气短5个月"就诊。查体:慢性病容,体温36.2℃,血压110/60mmHg。双肺呼吸音清。心率75次/分,律齐,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音(SM),3/6级,向腋下传导,与体位改变无关。肝脾肋下未及。下肢无水肿。胸部X光片:两肺充血,左心房室扩大。ECG:窦性心律,左室高电压。二尖瓣手术修复后TEE评价满意的要点是( )

病历摘要:患者女性,40岁,主因间断性吞咽困难一年就诊。查体:双锁骨上淋巴结不肿大,心肺(-)腹软肝脾肋下未及。此患者可能疾病为:

法洛四联症病人喜蹲踞是因为( )

女性,52岁,因胸闷伴刺激性咳嗽1个月,胸片示右肺弥散性粟粒样改变。OT试验弱阳性,纤维支气管镜检查未见异常,刷片找TB菌及找瘤细胞阴性,可采取的进一步诊断措施

关于支气管腺瘤,哪些错误的

对于Taussig一Bing畸形的病例,理论上可选择的手术是

患者,男性,30岁,因与人争吵被水果刀刺伤左前胸1小时后来院急诊。体检:神志清晰,血压100/60mmHg,左前胸胸骨旁第4肋间可见15mm长刀伤,可见出血。心率98次/分,心音稍低,杂音不明显。两肺呼吸音对称,未闻及干湿啰音。如果患者选择开胸手术,以下手术方式最可取的是( )

患者,男性,30岁,因与人争吵被水果刀刺伤左前胸1小时后来院急诊。体检:神志清晰,血压100/60mmHg,左前胸胸骨旁第4肋间可见15mm长刀伤,可见出血。心率98次/分,心音稍低,杂音不明显。两肺呼吸音对称,未闻及干湿啰音。该患者下一步应该做的处理是( )

患者,男性,30岁,因与人争吵被水果刀刺伤左前胸1小时后来院急诊。体检:神志清晰,血压100/60mmHg,左前胸胸骨旁第4肋间可见15mm长刀伤,可见出血。心率98次/分,心音稍低,杂音不明显。两肺呼吸音对称,未闻及干湿啰音。(提示 胸部X线平片未见气胸。超声心动图提示中等量心包积液,三尖瓣中度反流。)以上检查结果提示( )

患者,男性,30岁,因与人争吵被水果刀刺伤左前胸1小时后来院急诊。体检:神志清晰,血压100/60mmHg,左前胸胸骨旁第4肋间可见15mm长刀伤,可见出血。心率98次/分,心音稍低,杂音不明显。两肺呼吸音对称,未闻及干湿啰音。该患者急诊最需要进行的处理是( )

患者,女性,60岁,因常规体检胸部X线平片提示纵隔影增宽就诊,无症状。体检:血压150/90mmHg,余无异常发现。如果考虑手术治疗,下列手术方式最合理是( )

患者,女性,60岁,因常规体检胸部X线平片提示纵隔影增宽就诊,无症状。体检:血压150/90mmHg,余无异常发现。该患者下一步应该做的处理是( )

患者,女性,60岁,因常规体检胸部X线平片提示纵隔影增宽就诊,无症状。体检:血压150/90mmHg,余无异常发现。(提示 增强CT提示升主动脉瘤样扩张,最宽56mm;超声心动图提示升主动脉瘤样扩张,主动脉根部内径正常,主动脉瓣左右冠瓣融合,无冠瓣扩大,主动脉瓣轻度狭窄,跨瓣平均压差12mmHg,未见主动脉瓣反流,左室舒张末期内径48mm。)该患者诊断为( )

患者,女性,60岁,因常规体检胸部X线平片提示纵隔影增宽就诊,无症状。体检:血压150/90mmHg,余无异常发现。该患者应进行的进一步检查是( )

患者,男性,48岁,因活动后胸前区疼痛两个月入院,有吸烟史20年,其兄10年前因突发胸痛猝死。体格检查:血压140/70mmHg,心率90次/分,律齐,胸骨左缘第二肋间可闻及3/6级收缩期杂音及泼水样舒张期杂音。如患者进行手术治疗,应该选择( )

患者,男性,48岁,因活动后胸前区疼痛两个月入院,有吸烟史20年,其兄10年前因突发胸痛猝死。体格检查:血压140/70mmHg,心率90次/分,律齐,胸骨左缘第二肋间可闻及3/6级收缩期杂音及泼水样舒张期杂音。该患者下一步应做的处理是( )

患者,男性,48岁,因活动后胸前区疼痛两个月入院,有吸烟史20年,其兄10年前因突发胸痛猝死。体格检查:血压140/70mmHg,心率90次/分,律齐,胸骨左缘第二肋间可闻及3/6级收缩期杂音及泼水样舒张期杂音。(提示 冠状动脉CT未见冠状动脉狭窄,但右冠异常开口于左冠窦。心电图提示左室高电压。超声心动图提示升主动脉内径46mm,主动脉瓣增厚,左冠瓣与无冠瓣融合,主动脉瓣跨瓣平均压差55mmHg,中度主动脉瓣关闭不全,左室内径扩大。)患者最可能的诊断是( )

患者,男性,48岁,因活动后胸前区疼痛两个月入院,有吸烟史20年,其兄10年前因突发胸痛猝死。体格检查:血压140/70mmHg,心率90次/分,律齐,胸骨左缘第二肋间可闻及3/6级收缩期杂音及泼水样舒张期杂音。该患者应考虑的检查有( )

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