2017U4-99 女,23岁。新婚,月经规律,经量较多。尚无生育计划。最应该建议的避孕方法是

2017U4-98 女,17岁。因学习压力大,成绩下降,近一个月每天上学至校门口时感到紧张、害怕,发生喷射性呕吐,将早餐尽数呕吐出,消化科检查未发现异样,体重无明显下降,请病假在家时从不呕吐,进食亦无异常。该患者最有可能的诊断是

2017U4-97 女,45岁。G2P2,痛经15年,加重4年。应用止痛药物效果差。妇科检查:子宫后位,如孕3个月大小,质硬,压痛。双侧附件区未见明显异常。最有可能的诊断是

2017U4-96 女,35岁。外阴瘙痒伴烧灼感2天。妇科检查:外阴局部充血,阴道黏膜表面有白色凝乳状物覆盖,阴道分泌物镜检找到假菌丝。该患者首选治疗药物是

2017U4-95 男,21岁。患急性白血病半个月,化疗期间出现皮肤瘀斑。血常规:Hb70g/L,RBC24×10^12/L,WBC26×10^9/L,Plt10×10^9/L,给予输注机采血小板1个治疗量。输注完毕后,患者出现严重吸气性呼吸困难伴喘鸣。查体:T368℃,P115次/分,R25次/分,BP85/50mmHg。该患者最可能发生的输血不良反应是

2017U4-94 男, 35 岁。近1 年来经常吸食“冰毒”。1个月前因工作差错被老板训斥,开始怀疑自己的一举一动被人监控,单位同事含沙射影暗示他将被老板谋害,曾数次报案请求公安局保护。该患者最可能的诊断是

2017U4-93 女,28岁。妊娠42周,OCT试验阳性,羊水深度30cm,胎头双顶径10cm。此时最恰当的处理是

2017U4-92 男孩,4岁。咳嗽3个月,痰不多,常于夜间咳醒,活动后加重,无发热,使用抗生素无明显好转。既往有湿疹史。查体:T365℃,P100次/分,R20次/分,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛。最可能的诊断是

2017U4-91 女,23岁。妊娠28周,尿糖阳性,OGTT空腹血糖正常,餐后1小时血糖升高。应该首先给予的治疗是

2017U4-90 女,68岁。进行性记忆力下降5年。近半年多次因忘记关天然气而引起厨房失火,想不起常用日用品的名称。整日在家找东西,将家里弄得乱七八糟,并怀疑儿媳偷东西。既往体健,家族无类似疾病者,查体无阳性体征。辅助检查:头部CT示:脑萎缩。Hachinski缺血指数数量表CHIS)评分:3分。患者最可能的诊断是

2017U4-9 新生儿Apgar评分指标不包括

2017U4-89 男,28岁。其看见或听到“和平”二字时,马上想起“战争”;看见或听到“安全二字时,便想到“危险”二字。此症状是

2017U4-88 男婴,4天。体温不升伴拒奶2天。足月儿,羊膜早破。查体:T35℃,皮肤巩膜黄染,面色发绀。肺(一)心(一),肝肋下3cm。脾肋下lcm。实验室检查:血型0型,血WBC16O×10^9/L,CRP20㎎/L总胆红素205μmol/L,最可能的诊断是

2017U4-87 男,72岁。右手震颤伴动作缓慢6年,翻身困难1年。诊断为帕金森病。有青光眼和轻度肾功能不全病史。无消化性溃殇史。服用复方左旋多巴时症状改善明显,近1年来疗效减退,单剂疗效仅3小时。为改善症状,最适合增加的药物是

2017U4-86 女,28岁。突发剧烈头痛、呕吐5小时。查体:神志清楚,躁动,颈项强直,深反射亢进,克氏征阳性。头颅CT示侧裂池、环池内高密度影。首先考虑的诊断是

2017U4-85 女,23岁。跟邻居吵架时突发剧烈头痛、呕吐、视物双影2小严重时伴畏光、恶心、呕吐。查体:右眼险下垂,右瞳孔散大,对光反射消失,右眼向上、下、内活动受限,颈强直。急诊首选的辅助检查是

2017U4-84 女,35岁。人工流产后6年未孕。月经规律,月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期子宫内膜,子宫输卵管碘油造影(HSG)示双侧输卵管近端梗阻。丈夫精液正常。为生育,最适宜的下一步治疗是

2017U4-83 男,15岁。2天前被社会青年欺负以后,感紧张、恐惧,不敢上学,晚上常梦见类似情境。要求家人陪伴,稍有响动就感紧张。最可能的诊断是

2017U4-82 男,15岁。四肢无力3天,伴吞咽困难1天。大小便正常。1周前腹泻2次,自服药物治疗好转。查体:神志清楚,构音障碍,双侧闭目无力、鼻唇沟浅、鼓腮不能,软腭上抬无力,咽反射迟钝,腱反射消失,病理征未引出,双侧手套-袜子样感觉,腓肠肌压痛(+)诊断是

2017U4-81 男婴,10个月。4天前无明显诱因出现发热,体温持续在38℃~396℃,应用退热药后可短暂下降,1天前体温回复正常皮肤出现皮疹。查体:T365℃,颜面、颈部及躯干可见小红色斑丘疹。咽红。其最可能的诊断是

2017U4-80 女,35岁。近3年来持续表现入睡困难、精力疲乏,常感头晕、头痛,无愉快感,悲观失落,不愿意主动与人交往,但日常生活和工作尚无困难。无兴奋话多和自我评价高,无晨重夜轻节律变化,无消极自杀观念和行为。该患者最可能的诊断是

2017U4-8 下列关于羊水的叙述,正确的是

2017U4-79 女,45岁。急性白血病接受化疗的过程中诉食欲差、疲乏无力,时有恶心。查体:T37℃,P90次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。血常规:Hb90g/L,RBC31×10^12/L,WBC56×10^9/L,Plt65×10^9/L。患者要求输血。此时正确的处理措施是

2017U4-78 女,28岁。频繁发作右下额区剧烈疼痛3个月。成闪电样,刀割样痛,洗脸刷牙讲话均可诱发。听力正常,面部无麻刺感,张口无困难,查体:颖额关节无明显压痛。神经系统未见明显阳性体征。最可能的诊断是

2017U4-77 男,35岁,诊断为酒精所致精神障碍。入院后感到身体表面有许多虫子在皮肤上爬行,骚痒难忍,焦躁不安,此症状最可能是

2017U4-76 女孩儿3 岁。因发现双下肢畸形来诊。查体: T36 50C, P100 次/分。轻度肋缘外翻,双肺呼吸音清未,闻及干湿性罗音,心律齐腹软,无压痛。双下肢呈0 型。可见手足铺,骨路X 线检查示彻倭病。活期表现。实验室检查:血钙正常,血磷低,尿磷增加,血碱性磷酸酶增高,最可能的诊断是

2017U4-75 男21岁。早晨起后全身无力,3小时。发病前一天参加了学校1500米长跑,较疲劳。去年有类似发作2次。均为发作1~2天完全恢复。查体:神志清、脑神经检查无异常。双上肢肌力4级。双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射对称。病理征未引出,深浅感觉无异常。心电图示窦性心律,出现U波,最可能的诊断是

2017U4-74 男婴,三天。出生后不吃、不哭、不动,少尿,体温不升。胎龄32周早产。查体:T340℃,呼吸不规则,反应低下,皮肤黄染,肺部呼吸音低,心音低钝,腹胀,面颊、臀部,双下肢皮肤硬肿,压之凹陷,手足凉。最可能的诊断是

2017U4-73 女,35岁。停经4个月,腹痛1天。有子宫肌瘤病史。妇科检查:子宫左侧壁可触及结节状突起,压痛明显。血WBC123×10^9/L。B超提示:中期妊娠,子宫肌瘤。该患者肌瘤变性最可能是

2017U4-72 男孩,6岁。高热伴剧烈咳嗽6天。既往体健,规范接种疫苗。查体:一般状况好,无明显呼吸困难,右中下肺呼吸音减低。胸部X线片示肺部薄云雾状浸润影,右侧胸腔少许积液。实验室检查:血WBC56×10^9/L,N034,LO66,PPD试验(一)。其最可能感染

2017U4-71 初产妇,28岁。妊娠40周临产,规律宫缩12小时,阴道流液8小时,阴道检查:宫口7cm,先露棘下1cm,下列诊断正确的是

2017U4-70 男婴,3个月。高热伴频繁呕吐2天,嗜睡1天,惊厥2次。查体:精神差,双眼凝视,前囱隆起,脑膜剌激征阴性。实验室检查:血WBC150×10^9/L,N088,L012最可能的诊断是

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