女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。人工流产后阴道流血不止,患者血压进行性下降,回顾B超结果,妊娠囊位于子宫峡部,术前血常规、凝血功能正常,应想到何种诊断的可能性

女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。在接受人工流产术过程中出现面色苍白、出汗、胸闷等症状,测心率为50次/分,应采取的措施是

女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。若采用负压吸引术终止妊娠,手术可能出现的近期并发症为

女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。若终止妊娠,首选的方法是

女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。经检查确诊为宫内妊娠,妊娠囊2.6cm,首先的处理是

女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查

患者,女性,33岁,停经8个月,第一胎,阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史,药物流产1次。查体:P120次/分,BP87/56mmHg,神清,轻度贫血貌,宫高30cm,腹围95cm,胎位LSA,FHR150次/分。决定行剖宫产,术中、术后最有可能发生的并发症不包括

患者,女性,33岁,停经8个月,第一胎,阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史,药物流产1次。查体:P120次/分,BP87/56mmHg,神清,轻度贫血貌,宫高30cm,腹围95cm,胎位LSA,FHR150次/分。如决定行剖宫产,应选择的子宫切口是

患者,女性,33岁,停经8个月,第一胎,阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史,药物流产1次。查体:P120次/分,BP87/56mmHg,神清,轻度贫血貌,宫高30cm,腹围95cm,胎位LSA,FHR150次/分。患者住院1周后,再次出现阴道出血,量约500ml,同时伴有轻微腹痛,查体:脉率110次/分,血压85/56mmHg,胎心170次/分,胎先露高浮。此时最恰当的处理是

患者,女性,33岁,停经8个月,第一胎,阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史,药物流产1次。查体:P120次/分,BP87/56mmHg,神清,轻度贫血貌,宫高30cm,腹围95cm,胎位LSA,FHR150次/分。询问患者末次月经后,推算孕周为34周,血常规:Hb90g/L,此时恰当的处理是

患者,女性,33岁,停经8个月,第一胎,阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史,药物流产1次。查体:P120次/分,BP87/56mmHg,神清,轻度贫血貌,宫高30cm,腹围95cm,胎位LSA,FHR150次/分。B超提示胎盘位于子宫下段后壁,部分遮盖宫颈内口。此时最可能的诊断是

患者,女性,33岁,停经8个月,第一胎,阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史,药物流产1次。查体:P120次/分,BP87/56mmHg,神清,轻度贫血貌,宫高30cm,腹围95cm,胎位LSA,FHR150次/分。患者入院后阴道出血有所减少,脉率100次/分,血压96/67mmHg,此时为明确诊断,应选择的辅助检查首要是

患者,女性,33岁,停经8个月,第一胎,阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史,药物流产1次。查体:P120次/分,BP87/56mmHg,神清,轻度贫血貌,宫高30cm,腹围95cm,胎位LSA,FHR150次/分。接诊医生应尽快做的处理一般不包括

患者,女性,16岁,0-0-0-0。因"月经周期不规则2年,阴道不规则流血19天"就诊。提问4:[辅助检查结果]血常规示HB:54g/L,凝血功能检查未见异常。经腹B超提示:子宫前位,6.0cm×5.0cm×3.0cm大小,子宫肌层回声均匀,子宫内膜厚0.4cm,回声均匀。双卵巢大小正常。对于该患者的治疗原则为

患者,女性,16岁,0-0-0-0。因"月经周期不规则2年,阴道不规则流血19天"就诊。提问3:该患者否认性生活史,进一步的检查可选择

患者,女性,16岁,0-0-0-0。因"月经周期不规则2年,阴道不规则流血19天"就诊。提问2:青春期异常阴道流血最多见的因素为

患者,女性,16岁,0-0-0-0。因"月经周期不规则2年,阴道不规则流血19天"就诊。提问1:该患者阴道流血需考虑的因素包括

患者,女性,37岁,已婚,1-0-3-1,因"放宫内节育器6年,近1年经期延长至10余天"就诊。提问3:[进一步检查结果]血常规:血红蛋白95g/L。尿HCG:阴性;盆腔B超:子宫前位,正常大,内膜厚30mm(单层),宫腔内见节育器回声,位置正常;双卵巢正常大。该患者可诊断为

患者,女性,37岁,已婚,1-0-3-1,因"放宫内节育器6年,近1年经期延长至10余天"就诊。提问2:[病史询问结果]患者6年前在乡计划生育指导站人工流产时放置T型宫内节育器,经过顺利;术后每年1次随访,但近2年因外出打工未随访。置器后经量稍增多,周期规则,无痛经;近1年经期6~7天后点滴状阴道持续至10余天。末次月经10天前,量同平时,近3天点滴状阴道出血。[体格检查结果]轻度贫血貌;皮肤、黏膜未见瘀点、瘀斑;外阴已婚经产式,阴道畅,壁无充血,宫颈中度糜烂,宫口见节育器尾丝,长约1cm,子宫前位,正常大,活动,无压痛,质中,二附件未及包块和压痛。该患者进一步的检查应选择

患者,女性,37岁,已婚,1-0-3-1,因"放宫内节育器6年,近1年经期延长至10余天"就诊。提问1:该患者月经异常可能的原因包括

患者,女性,46岁,1-0-1-1,因"月经增多2年,尿频2月"就诊。提问3:下列关于子宫肌瘤的手术适应证,正确的有

患者,女性,46岁,1-0-1-1,因"月经增多2年,尿频2月"就诊。提问2:[病史询问结果]14岁初潮,月经周期规则(32d),经期3~4d,经量适中,无痛经史。2年前开始月经增多,经期由原来的3~4d延长到7~9d,经量增加约2倍(以用卫生巾比较),经期有较多的凝血块,经期常伴头晕、乏力,但无晕厥史;经期有下腹部坠胀,无痛经,无发热,平时白带较多,色白,无异味,无皮肤紫癜、牙龈出血;曾经当地医院检查子宫如孕50d大,超声提示子宫多发性肌瘤,最大肌瘤直径4.5cm;多次予消炎、止血、缩宫治疗,症状略改善。一年前因月经多,常规应用止血、缩宫治疗止血效果差而取环和全面诊刮一次,术后病理报告为增生期子宫内膜,并用米非司酮和GnRHa治疗各3月,症状有改善。近半年来月经增多和下腹坠胀明显,且自己下腹部扪及拳头大肿块。近2月来出现尿频,无尿痛、腰痛。[体检结果]全身除贫血貌外无异常发现。妇科检查:外阴已婚已产式,阴道通畅,宫颈轻度糜烂,质中,无举痛,子宫如孕3月大,活动度受限.表面不平,前壁明显突出,贴近耻骨后方,质硬,双侧附件处未及肿块及压痛。该患者进一步的辅助检查应选择

患者,女性,46岁,1-0-1-1,因"月经增多2年,尿频2月"就诊。提问1:育龄妇女月经增多的主要原因有

患者,女,23岁,0-0-0-0。因"无月经来潮"而就诊。病史询问结果:患者无月经初潮。单用孕激素不来月经,需联合雌孕激素治疗。无嗅觉异常或者先天性耳聋症状。患者智力偏低,小学毕业后在家务农。无泌乳现象。否认不良精神刺激、过度运动及体重下降;无氯丙嗪服用史;无盆腔手术史;无自身免疫性疾病、腮腺炎病史;父母非近亲婚配,母亲46岁绝经,育有2女;姐姐月经规律,已生育。提问3:[辅助检查结果]阴道B超:宫体:2.0cm×1.2cm大小,肌层回声均质,内膜:0.3cm厚,右卵巢:1.0cm×0.9cm大小,卵巢实,未探及窦卵泡,左卵巢:1.0cm×0.7cm大小,卵巢实,未探及窦卵泡。血FSH:113.61U/L,LH:551U/L,PRL:0.59nmol/L,E2:3.5pg/ml。染色体:45,XO[95]/46,XX[5]。B超示无心脏和肾脏畸形。该患者应采取的治疗方法为

患者,女,23岁,0-0-0-0。因"无月经来潮"而就诊。病史询问结果:患者无月经初潮。单用孕激素不来月经,需联合雌孕激素治疗。无嗅觉异常或者先天性耳聋症状。患者智力偏低,小学毕业后在家务农。无泌乳现象。否认不良精神刺激、过度运动及体重下降;无氯丙嗪服用史;无盆腔手术史;无自身免疫性疾病、腮腺炎病史;父母非近亲婚配,母亲46岁绝经,育有2女;姐姐月经规律,已生育。提问2:[体格检查结果]患者讲话较含糊,身高145cm,体重46kg,有蹼状颈,肘略外翻,发际低,盾胸。乳腺发育为Tanner分级2期,乳房稍隆起,乳晕略增大,腺核可触到(腺核直径约≤3cm)。妇科检查:外阴:呈幼稚型,无阴毛;阴道:通畅,阴道黏膜皱襞减少,分泌物少;宫颈:小,光滑;宫体:前位,正常1/3大小,活动好,无压痛;附件:双侧未及异常包块、无增厚、压痛。根据体格检查结果发现患者有Turner综合征的体格发育异常特征。该患者进一步的辅助检查应选择

患者,女,23岁,0-0-0-0。因"无月经来潮"而就诊。病史询问结果:患者无月经初潮。单用孕激素不来月经,需联合雌孕激素治疗。无嗅觉异常或者先天性耳聋症状。患者智力偏低,小学毕业后在家务农。无泌乳现象。否认不良精神刺激、过度运动及体重下降;无氯丙嗪服用史;无盆腔手术史;无自身免疫性疾病、腮腺炎病史;父母非近亲婚配,母亲46岁绝经,育有2女;姐姐月经规律,已生育。提问1:根据问诊结果,对于该患者可做出的判断为

患者,女性,28岁,0-0-1-0。因"性交后阴道出血阴道出血3个月,血性白带增多,无其他相关症状。提问3:[辅助检查结果]宫颈细胞学检查结果为HSIL,宫颈活检6为宫颈浸润性鳞状细胞癌,HPV-DNA为高危型,结合病史,宫颈鳞癌诊断成立。对患者作全面评估需要的辅助检查包括

患者,女性,28岁,0-0-1-0。因"性交后阴道出血阴道出血3个月,血性白带增多,无其他相关症状。提问2:[体格检查结果]全身常规检查无异常发现,妇科检查为阴道穹窿无侵犯;宫颈下唇菜花状赘生物、直径约1.5cm、质脆触之易出血、宫旁软无增厚,子宫正常大、无压痛、质中、活动,双附件区未触及肿块、无压痛。直肠前壁光滑。为了明确诊断,进一步的辅助检查应选择

患者,女性,28岁,0-0-1-0。因"性交后阴道出血阴道出血3个月,血性白带增多,无其他相关症状。提问1:该患者可能的疾病为

患者,女性,28岁,0-0-2-0。因"停经后,发现内裤有咖啡色血迹2天"就诊。提问4:检查结果示:血hCG值为19000IU/ml,黄体酮为78ng/ml,B超提示宫内早孕活胎,结合病史及体格检查,先兆流产诊断确立。关于接下来应采取的处理措施,正确的有

患者,女性,28岁,0-0-2-0。因"停经后,发现内裤有咖啡色血迹2天"就诊。提问3:[体格检查结果]全身常规检查无异常发现,妇科检查为外阴、阴道少量血迹,但无充血,无结节;宫颈着色、无举痛、无息肉、无触血、宫口闭、颈管分泌物带血丝;子宫如孕50d大、无压痛、质地软;二侧附件区软,无增厚、无压痛。下一步的辅助检查应首选

患者,女性,28岁,0-0-2-0。因"停经后,发现内裤有咖啡色血迹2天"就诊。提问2:[问诊结果]该患者平时月经规则,性生活正常,不避孕。末次月经量、形状同平时月经,痛经程度也似平时月经。停经40天时自测尿妊娠试验阳性。停经45天开始晨起有恶性,持续至今(第65天)。3d前性生活后次日发现内裤有咖啡色血迹。曾经计划外早孕人工流产2次。基于问诊结果,对于该患者的诊断应考虑到的疾病有

上一页 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ... 318 下一页