患者男,65岁。有乙型肝炎病史多年。近1个月来疲劳乏力,纳少腹胀,口苦,大便溏薄,日行2~3次,尿黄少,畏寒多衣,舌质暗红,苔白腻浮黄,脉弦。查体巩膜黄染,腹稍膨隆,移动性浊音阳性。CT示肝左右叶见多个大小不等的低密度结节,边缘欠清,部分结节互相融合成直径20mm的较大结节。中等量腹水,AFP875ng/ml,生化检查ALT156U/L,AST87U/L,TP61g/L,ALB28g/L,AKP256U/L,r-GT125U/L,TBiL36μmol/L,DBiL16μmol/L,AFU78U/L。临床诊断为原发性肝癌。 可供组合使用的方剂有

患者男,65岁。有乙型肝炎病史多年。近1个月来疲劳乏力,纳少腹胀,口苦,大便溏薄,日行2~3次,尿黄少,畏寒多衣,舌质暗红,苔白腻浮黄,脉弦。查体巩膜黄染,腹稍膨隆,移动性浊音阳性。CT示肝左右叶见多个大小不等的低密度结节,边缘欠清,部分结节互相融合成直径20mm的较大结节。中等量腹水,AFP875ng/ml,生化检查ALT156U/L,AST87U/L,TP61g/L,ALB28g/L,AKP256U/L,r-GT125U/L,TBiL36μmol/L,DBiL16μmol/L,AFU78U/L。临床诊断为原发性肝癌。 治疗应组合的方法包括

患者男,65岁。有乙型肝炎病史多年。近1个月来疲劳乏力,纳少腹胀,口苦,大便溏薄,日行2~3次,尿黄少,畏寒多衣,舌质暗红,苔白腻浮黄,脉弦。查体巩膜黄染,腹稍膨隆,移动性浊音阳性。CT示肝左右叶见多个大小不等的低密度结节,边缘欠清,部分结节互相融合成直径20mm的较大结节。中等量腹水,AFP875ng/ml,生化检查ALT156U/L,AST87U/L,TP61g/L,ALB28g/L,AKP256U/L,r-GT125U/L,TBiL36μmol/L,DBiL16μmol/L,AFU78U/L。临床诊断为原发性肝癌。 如果运用中医药治疗,中医辨证其病机涉及的方面包括

患者男,65岁。有乙型肝炎病史多年。近1个月来疲劳乏力,纳少腹胀,口苦,大便溏薄,日行2~3次,尿黄少,畏寒多衣,舌质暗红,苔白腻浮黄,脉弦。查体巩膜黄染,腹稍膨隆,移动性浊音阳性。CT示肝左右叶见多个大小不等的低密度结节,边缘欠清,部分结节互相融合成直径20mm的较大结节。中等量腹水,AFP875ng/ml,生化检查ALT156U/L,AST87U/L,TP61g/L,ALB28g/L,AKP256U/L,r-GT125U/L,TBiL36μmol/L,DBiL16μmol/L,AFU78U/L。临床诊断为原发性肝癌。 根据患者病情,适宜的治疗措施包括

患者男,54岁。近3个月来出现上腹部疼痛不适,逐渐加重,或持续性钝痛或呈束带状,向背部放射。近1周来出现目黄、身黄、黄色晦暗,纳差、脘闷腹胀、神疲腹泻、消瘦、畏寒肢冷,舌体胖大,苔白腻,脉濡缓。 其宜首选的方剂是

患者男,54岁。近3个月来出现上腹部疼痛不适,逐渐加重,或持续性钝痛或呈束带状,向背部放射。近1周来出现目黄、身黄、黄色晦暗,纳差、脘闷腹胀、神疲腹泻、消瘦、畏寒肢冷,舌体胖大,苔白腻,脉濡缓。 其中医证候是

患者男,54岁。近3个月来出现上腹部疼痛不适,逐渐加重,或持续性钝痛或呈束带状,向背部放射。近1周来出现目黄、身黄、黄色晦暗,纳差、脘闷腹胀、神疲腹泻、消瘦、畏寒肢冷,舌体胖大,苔白腻,脉濡缓。 其中医诊断是

患者男,54岁。近3个月来出现上腹部疼痛不适,逐渐加重,或持续性钝痛或呈束带状,向背部放射。近1周来出现目黄、身黄、黄色晦暗,纳差、脘闷腹胀、神疲腹泻、消瘦、畏寒肢冷,舌体胖大,苔白腻,脉濡缓。 其治疗原则是

患者男,54岁。近3个月来出现上腹部疼痛不适,逐渐加重,或持续性钝痛或呈束带状,向背部放射。近1周来出现目黄、身黄、黄色晦暗,纳差、脘闷腹胀、神疲腹泻、消瘦、畏寒肢冷,舌体胖大,苔白腻,脉濡缓。 最可能的西医诊断是

患者男,54岁。近3个月来出现上腹部疼痛不适,逐渐加重,或持续性钝痛或呈束带状,向背部放射。近1周来出现目黄、身黄、黄色晦暗,纳差、脘闷腹胀、神疲腹泻、消瘦、畏寒肢冷,舌体胖大,苔白腻,脉濡缓。 为明确诊断,进一步的检查包括

患者男,54岁。无明显诱因出现腰痛半年,经对症治疗无效,且进行性加重,并逐渐出现乏力,头晕而就诊。经检查确诊多发性骨髓瘤。现症见腰背、肢体、胸胁疼痛,夜尿频多,四肢无力,畏寒肢冷,面色少华,纳呆食少,脘腹胀满,舌质淡红,苔白,脉弱。 提示:
治疗采用常用的VAD方案。 标准VAD方案的药物组成是

患者男,54岁。无明显诱因出现腰痛半年,经对症治疗无效,且进行性加重,并逐渐出现乏力,头晕而就诊。经检查确诊多发性骨髓瘤。现症见腰背、肢体、胸胁疼痛,夜尿频多,四肢无力,畏寒肢冷,面色少华,纳呆食少,脘腹胀满,舌质淡红,苔白,脉弱。 提示:
血清钙3.1mmol/L,血肌酐234μmol/L。 临床分期为

患者男,54岁。无明显诱因出现腰痛半年,经对症治疗无效,且进行性加重,并逐渐出现乏力,头晕而就诊。经检查确诊多发性骨髓瘤。现症见腰背、肢体、胸胁疼痛,夜尿频多,四肢无力,畏寒肢冷,面色少华,纳呆食少,脘腹胀满,舌质淡红,苔白,脉弱。 提示:
血常规血红蛋白65g/L,IgA58.1g/L,正常免疫球蛋白减少,骨髓穿刺检查异常浆细胞增多,有原浆和幼浆细胞,浆细胞比例48%。腰椎MRI检查示胸椎11、腰椎1、2压缩性骨折。 临床分类属

患者男,54岁。无明显诱因出现腰痛半年,经对症治疗无效,且进行性加重,并逐渐出现乏力,头晕而就诊。经检查确诊多发性骨髓瘤。现症见腰背、肢体、胸胁疼痛,夜尿频多,四肢无力,畏寒肢冷,面色少华,纳呆食少,脘腹胀满,舌质淡红,苔白,脉弱。 中医治疗方药为

患者男,54岁。无明显诱因出现腰痛半年,经对症治疗无效,且进行性加重,并逐渐出现乏力,头晕而就诊。经检查确诊多发性骨髓瘤。现症见腰背、肢体、胸胁疼痛,夜尿频多,四肢无力,畏寒肢冷,面色少华,纳呆食少,脘腹胀满,舌质淡红,苔白,脉弱。 中医治则治法为

患者男,54岁。无明显诱因出现腰痛半年,经对症治疗无效,且进行性加重,并逐渐出现乏力,头晕而就诊。经检查确诊多发性骨髓瘤。现症见腰背、肢体、胸胁疼痛,夜尿频多,四肢无力,畏寒肢冷,面色少华,纳呆食少,脘腹胀满,舌质淡红,苔白,脉弱。 中医辨证分型为

患者女,41岁。阴道不规则出血半年。阴道镜活检诊断为宫颈中分化鳞状细胞癌,Ⅲb期,予放疗,放疗过程中出现阴道大出血,经治疗出血得到控制。检查血红蛋白95.2g/L。 提示:
据世界范围统计,宫颈癌在女性恶性肿瘤中居第二位。 与宫颈癌发生相关的危险因素有

患者女,41岁。阴道不规则出血半年。阴道镜活检诊断为宫颈中分化鳞状细胞癌,Ⅲb期,予放疗,放疗过程中出现阴道大出血,经治疗出血得到控制。检查血红蛋白95.2g/L。 提示:
现症见头晕心悸,健忘失眠,体倦食少,面色萎黄,舌淡苔白,脉细弱。 中药治疗方剂首选

患者女,41岁。阴道不规则出血半年。阴道镜活检诊断为宫颈中分化鳞状细胞癌,Ⅲb期,予放疗,放疗过程中出现阴道大出血,经治疗出血得到控制。检查血红蛋白95.2g/L。 提示:
测得血清铁<50μg/dl,总铁结合力>360μg/dl,运铁蛋白饱和度<15%,骨髓细胞外铁消失。 诊断考虑

患者女,41岁。阴道不规则出血半年。阴道镜活检诊断为宫颈中分化鳞状细胞癌,Ⅲb期,予放疗,放疗过程中出现阴道大出血,经治疗出血得到控制。检查血红蛋白95.2g/L。 鉴别患者是缺铁性贫血还是慢性病性贫血,应选择的检查项目包括

患者男,83岁。头晕乏力伴消瘦3个月,以"贫血原因待查"入院。3个月前出现腹泻,头痛,乏力,面色苍白。血常规Hb79g/L,WBC、Plt正常,予中药及补血药物治疗,贫血未见改善,体重明显下降。既往脑梗塞病史11年,无特殊后遗症。查体中度贫血貌。复查Hb59g/L,AFP、CEA、CA125、CA199正常,CA24238.66U/ml,高于正常,胃镜提示:
胃窦癌。行胃癌姑息切除术。术后病理示胃(窦部)低分化腺癌(隆起浸润型),侵及全层,淋巴结可见转移,胃小弯(5/5),胃大弯(4/4),大网膜内可见多个瘤结节。 提示:
1年后因间断咳嗽、食后呕吐、大量黑便再次入院。查体左侧腹部可触及一肿物,质硬,轻微触痛。腹部B超肝脏形态饱满,边缘钝,表面不平滑,体积增大,肝内可见多个大小不等的低回声结节,较大位于右叶。腹部MRI示胃癌根治术后,胃窦部肿瘤复发,肝多发转移、腹膜转移、腹腔淋巴结转移、胰腺受侵。胸部CT双肺多发结节,考虑胃癌肺转移可能性大。 上消化道大出血的治疗原则是

患者男,83岁。头晕乏力伴消瘦3个月,以"贫血原因待查"入院。3个月前出现腹泻,头痛,乏力,面色苍白。血常规Hb79g/L,WBC、Plt正常,予中药及补血药物治疗,贫血未见改善,体重明显下降。既往脑梗塞病史11年,无特殊后遗症。查体中度贫血貌。复查Hb59g/L,AFP、CEA、CA125、CA199正常,CA24238.66U/ml,高于正常,胃镜提示:
胃窦癌。行胃癌姑息切除术。术后病理示胃(窦部)低分化腺癌(隆起浸润型),侵及全层,淋巴结可见转移,胃小弯(5/5),胃大弯(4/4),大网膜内可见多个瘤结节。 提示:
现症见患者面色苍白,神疲乏力,倦怠,胃脘部隐痛,遇寒加重,喜暖喜按,食少便溏。舌质淡而胖,边有齿痕,苔薄白,脉沉细无力。 应用何方剂加减治疗

患者男,83岁。头晕乏力伴消瘦3个月,以"贫血原因待查"入院。3个月前出现腹泻,头痛,乏力,面色苍白。血常规Hb79g/L,WBC、Plt正常,予中药及补血药物治疗,贫血未见改善,体重明显下降。既往脑梗塞病史11年,无特殊后遗症。查体中度贫血貌。复查Hb59g/L,AFP、CEA、CA125、CA199正常,CA24238.66U/ml,高于正常,胃镜提示:
胃窦癌。行胃癌姑息切除术。术后病理示胃(窦部)低分化腺癌(隆起浸润型),侵及全层,淋巴结可见转移,胃小弯(5/5),胃大弯(4/4),大网膜内可见多个瘤结节。 提示:
现症见患者面色苍白,神疲乏力,倦怠,胃脘部隐痛,遇寒加重,喜暖喜按,食少便溏。舌质淡而胖,边有齿痕,苔薄白,脉沉细无力。 中医治则为

患者男,83岁。头晕乏力伴消瘦3个月,以"贫血原因待查"入院。3个月前出现腹泻,头痛,乏力,面色苍白。血常规Hb79g/L,WBC、Plt正常,予中药及补血药物治疗,贫血未见改善,体重明显下降。既往脑梗塞病史11年,无特殊后遗症。查体中度贫血貌。复查Hb59g/L,AFP、CEA、CA125、CA199正常,CA24238.66U/ml,高于正常,胃镜提示:
胃窦癌。行胃癌姑息切除术。术后病理示胃(窦部)低分化腺癌(隆起浸润型),侵及全层,淋巴结可见转移,胃小弯(5/5),胃大弯(4/4),大网膜内可见多个瘤结节。 提示:
现症见患者面色苍白,神疲乏力,倦怠,胃脘部隐痛,遇寒加重,喜暖喜按,食少便溏。舌质淡而胖,边有齿痕,苔薄白,脉沉细无力。 中医辨证分型为

患者男,83岁。头晕乏力伴消瘦3个月,以"贫血原因待查"入院。3个月前出现腹泻,头痛,乏力,面色苍白。血常规Hb79g/L,WBC、Plt正常,予中药及补血药物治疗,贫血未见改善,体重明显下降。既往脑梗塞病史11年,无特殊后遗症。查体中度贫血貌。复查Hb59g/L,AFP、CEA、CA125、CA199正常,CA24238.66U/ml,高于正常,胃镜提示:
胃窦癌。行胃癌姑息切除术。术后病理示胃(窦部)低分化腺癌(隆起浸润型),侵及全层,淋巴结可见转移,胃小弯(5/5),胃大弯(4/4),大网膜内可见多个瘤结节。 西医诊断是胃低分化腺癌

患者女,43岁。发现右乳肿块1周。位于右乳内下象限,大小约2cm×1cm,质硬,活动度差,无触痛,双腋下未及明显肿大淋巴结。 可选用的方剂是

患者女,43岁。发现右乳肿块1周。位于右乳内下象限,大小约2cm×1cm,质硬,活动度差,无触痛,双腋下未及明显肿大淋巴结。 提示:
现症见情绪低落,喜悲伤易哭,胸胁胀痛,善太息,不思饮食,嘈杂吞酸,口干口苦,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数。 中医辨证分型为

患者女,43岁。发现右乳肿块1周。位于右乳内下象限,大小约2cm×1cm,质硬,活动度差,无触痛,双腋下未及明显肿大淋巴结。 提示:
手术1个月后行右乳放疗,瘤床区后期加量,过程顺利。 下一步治疗为

患者女,43岁。发现右乳肿块1周。位于右乳内下象限,大小约2cm×1cm,质硬,活动度差,无触痛,双腋下未及明显肿大淋巴结。 提示:
乳腺超声提示:
右乳下实性结节。乳腺钼靶提示:
右乳腺结节,癌可能。两周后行右乳癌保乳手术,术后病理提示:
肿块大小1.2cm×1.5cm×1.3cm,乳腺浸润性导管癌Ⅲ级伴导管内癌结构,淋巴结未见转移癌0/17,ER(+++),PR(+++),HER-2(+)。全身检查未发现其他转移征象。 完整的西医诊断是右乳腺浸润性导管癌

患者女,43岁。发现右乳肿块1周。位于右乳内下象限,大小约2cm×1cm,质硬,活动度差,无触痛,双腋下未及明显肿大淋巴结。 乳腺内占位优选的检查方式是

患者男,42岁。反复无痛性血尿1年,膀胱镜提示:
移行细胞癌。现症见小便尿血时多时少,有时排尿不畅,尿血成块,尿中腐肉,小腹坠胀疼痛,舌质紫暗,有瘀点,脉涩。 提示:
双膦酸盐类是骨转移常用药物。 双膦酸盐类最常见不良反应为

患者男,42岁。反复无痛性血尿1年,膀胱镜提示:
移行细胞癌。现症见小便尿血时多时少,有时排尿不畅,尿血成块,尿中腐肉,小腹坠胀疼痛,舌质紫暗,有瘀点,脉涩。 提示:
患者两个月后出现腰痛,呈进行性加重,查全身骨扫描示腰椎多发转移。腰椎MRI提示:
腰椎骨质严重破坏。 针对骨转移,下一步治疗可选择

上一页 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ... 11 下一页