患者女,55岁。因突发头痛、头晕伴恶心、呕吐,肢体活动障碍及意识障碍3小时入院。既往有高血压病史。查体颈抵抗感明显,左下肢肌力Ⅰ级,双巴氏征(-)。 提示:
急诊行颅内动脉瘤栓塞治疗。 常用的介入器材包括

患者女,55岁。因突发头痛、头晕伴恶心、呕吐,肢体活动障碍及意识障碍3小时入院。既往有高血压病史。查体颈抵抗感明显,左下肢肌力Ⅰ级,双巴氏征(-)。 提示:
患者急症DSA表现如图所示。 该患者的诊断应是

患者女,55岁。因突发头痛、头晕伴恶心、呕吐,肢体活动障碍及意识障碍3小时入院。既往有高血压病史。查体颈抵抗感明显,左下肢肌力Ⅰ级,双巴氏征(-)。 提示:
急症CT表现如图所示。 根据CT所示,诊断为

患者女,55岁。因突发头痛、头晕伴恶心、呕吐,肢体活动障碍及意识障碍3小时入院。既往有高血压病史。查体颈抵抗感明显,左下肢肌力Ⅰ级,双巴氏征(-)。 首选的急诊检查方法是

患者女,55岁。因突发头痛、头晕伴恶心、呕吐,肢体活动障碍及意识障碍3小时入院。既往有高血压病史。查体颈抵抗感明显,左下肢肌力Ⅰ级,双巴氏征(-)。 可考虑的诊断是

患者男,45岁。肝炎、肝硬化病史20年。CT肝脏密度不均匀,边缘不整,肝右叶可见直径约4cm低密度肿块影;食管胃底聚集迂曲紊乱侧支血管影。AFP1210ng/ml。 提示:
该患者行腹腔动脉造影肝右动脉未显影;胃十二指肠动脉及肝左动脉发自腹腔干;肝右叶内未见明确肿瘤血管及肿瘤染色。 应考虑进行的处理是

患者男,45岁。肝炎、肝硬化病史20年。CT肝脏密度不均匀,边缘不整,肝右叶可见直径约4cm低密度肿块影;食管胃底聚集迂曲紊乱侧支血管影。AFP1210ng/ml。 可选择的治疗方案有

患者男,45岁。肝炎、肝硬化病史20年。CT肝脏密度不均匀,边缘不整,肝右叶可见直径约4cm低密度肿块影;食管胃底聚集迂曲紊乱侧支血管影。AFP1210ng/ml。 该患者CT、MRI检查可发现

患者男,68岁。反复腹胀2年。体检P78次/分,R19次/分,BP120/70mmHg。神智清楚,皮肤粘膜无黄染,颈静脉无怒张。腹膨隆,无压痛及反跳痛,肝右肋下未触及,脾左肋下3cm触及,质软,移动性浊音阳性,双下肢无浮肿。既往史乙型肝炎20年,慢性胆囊炎。 提示:
经过一系列检查,特别是进行了经颈静脉途径分流道造影,显示分流道支架变直,肝静脉端缩短,血流欠通畅,如图所示。 可选择的治疗措施是

患者男,68岁。反复腹胀2年。体检P78次/分,R19次/分,BP120/70mmHg。神智清楚,皮肤粘膜无黄染,颈静脉无怒张。腹膨隆,无压痛及反跳痛,肝右肋下未触及,脾左肋下3cm触及,质软,移动性浊音阳性,双下肢无浮肿。既往史乙型肝炎20年,慢性胆囊炎。 提示:
TIPSS术后6个月,患者再次出现腹胀。腹部超声提示:
大量腹水。 应考虑的临床诊断包括

患者男,68岁。反复腹胀2年。体检P78次/分,R19次/分,BP120/70mmHg。神智清楚,皮肤粘膜无黄染,颈静脉无怒张。腹膨隆,无压痛及反跳痛,肝右肋下未触及,脾左肋下3cm触及,质软,移动性浊音阳性,双下肢无浮肿。既往史乙型肝炎20年,慢性胆囊炎。 提示:
患者行TIPSS术后,腹胀症状明显改善,影像检查腹水明显减少。 TIPSS术达到消除腹水的目的,通过的机制是

患者男,68岁。反复腹胀2年。体检P78次/分,R19次/分,BP120/70mmHg。神智清楚,皮肤粘膜无黄染,颈静脉无怒张。腹膨隆,无压痛及反跳痛,肝右肋下未触及,脾左肋下3cm触及,质软,移动性浊音阳性,双下肢无浮肿。既往史乙型肝炎20年,慢性胆囊炎。 患者确诊乙肝后肝硬化,门脉高压症,顽固性腹水。可选择的有效治疗手段是

患者男,68岁。反复腹胀2年。体检P78次/分,R19次/分,BP120/70mmHg。神智清楚,皮肤粘膜无黄染,颈静脉无怒张。腹膨隆,无压痛及反跳痛,肝右肋下未触及,脾左肋下3cm触及,质软,移动性浊音阳性,双下肢无浮肿。既往史乙型肝炎20年,慢性胆囊炎。 为明确诊断,需要进行的辅助检查是

患者男,68岁。反复腹胀2年。体检P78次/分,R19次/分,BP120/70mmHg。神智清楚,皮肤粘膜无黄染,颈静脉无怒张。腹膨隆,无压痛及反跳痛,肝右肋下未触及,脾左肋下3cm触及,质软,移动性浊音阳性,双下肢无浮肿。既往史乙型肝炎20年,慢性胆囊炎。 此患者可能的临床诊断包括

患者男,46岁。因血尿1周就诊。B超右肾3.0cm×4.0cm实质肿瘤。一般情况良好。 关于肾癌的治疗,正确的叙述是

患者男,46岁。因血尿1周就诊。B超右肾3.0cm×4.0cm实质肿瘤。一般情况良好。 肾动脉栓塞术在肾癌治疗中的适应证是

患者男,46岁。因血尿1周就诊。B超右肾3.0cm×4.0cm实质肿瘤。一般情况良好。 不属于肾癌肾外表现的是

患者男,46岁。因血尿1周就诊。B超右肾3.0cm×4.0cm实质肿瘤。一般情况良好。 提示:
若经检查诊断为肾癌,右肾静脉内有瘤栓。 治疗应选择

患者男,46岁。因血尿1周就诊。B超右肾3.0cm×4.0cm实质肿瘤。一般情况良好。 对进一步确诊没有意义的检查是

原发不孕患者,30岁。月经过多2年。妇检子宫前位,如孕3个月大小,左角明显突出,质硬,无压痛,双附件未触及。血红蛋白97g/L。 在子宫动脉栓塞治疗后,合适的随访检查是

原发不孕患者,30岁。月经过多2年。妇检子宫前位,如孕3个月大小,左角明显突出,质硬,无压痛,双附件未触及。血红蛋白97g/L。 如采用子宫动脉栓塞治疗,则应告知可能产生的并发症是

原发不孕患者,30岁。月经过多2年。妇检子宫前位,如孕3个月大小,左角明显突出,质硬,无压痛,双附件未触及。血红蛋白97g/L。 比较恰当的处理是

患者男,34岁。肝脾肿大15年,肾功能较差,双下肢色素沉着伴溃疡不愈6年,超声与MR已明确下腔静脉肝后段闭塞3cm,术前讨论已进行,决定给予介入治疗。 关于下腔静脉支架植入术,支架植入过程中,正确的是

患者男,34岁。肝脾肿大15年,肾功能较差,双下肢色素沉着伴溃疡不愈6年,超声与MR已明确下腔静脉肝后段闭塞3cm,术前讨论已进行,决定给予介入治疗。 不宜进行下腔静脉支架植入的情况是

患者男,34岁。肝脾肿大15年,肾功能较差,双下肢色素沉着伴溃疡不愈6年,超声与MR已明确下腔静脉肝后段闭塞3cm,术前讨论已进行,决定给予介入治疗。 不宜或禁止放置于下腔静脉内的支架是

患者男,34岁。肝脾肿大15年,肾功能较差,双下肢色素沉着伴溃疡不愈6年,超声与MR已明确下腔静脉肝后段闭塞3cm,术前讨论已进行,决定给予介入治疗。 下腔静脉成形术的术前准备,在下达术前医嘱时,正确的是

患者男,60岁。近几年血压偏高,服利血平等降压药,血压维持在150/90mmHg,2个月前发现脐下有一包块,生长缓慢,不伴发烧,饮食正常。检查脐下可扪到一球形实体肿物,约3cm×4cm×5cm,表面光滑,不活动,无压痛,有搏动感。 提示:
腹主动脉瘤切除,人工血管移植术后第2天患者出现血性稀便。 可能的原因是

患者男,60岁。近几年血压偏高,服利血平等降压药,血压维持在150/90mmHg,2个月前发现脐下有一包块,生长缓慢,不伴发烧,饮食正常。检查脐下可扪到一球形实体肿物,约3cm×4cm×5cm,表面光滑,不活动,无压痛,有搏动感。 经检查确定病变为腹主动脉瘤,该病的主要危险是

患者男,60岁。近几年血压偏高,服利血平等降压药,血压维持在150/90mmHg,2个月前发现脐下有一包块,生长缓慢,不伴发烧,饮食正常。检查脐下可扪到一球形实体肿物,约3cm×4cm×5cm,表面光滑,不活动,无压痛,有搏动感。 为明确肿块的大小、部位、范围及与肾脏的关系,宜首先采用的检查为

患者男,57岁。既往有高血压史。因患食管中段癌(鳞癌)纵隔淋巴结转移行化疗1周期,呼吸困难3天。查体端坐呼吸,面色灰紫;"三凹征"明显,颈静脉怒张;T38.5℃,P145次/分,BP180/140mmHg。 提示:
胸部X线片两肺纹理稍增粗,纵隔明显增宽。CT上纵隔淋巴结肿大压迫气管及右主支气管,肺内未见转移灶。 应立即做的处理包括

患者男,57岁。既往有高血压史。因患食管中段癌(鳞癌)纵隔淋巴结转移行化疗1周期,呼吸困难3天。查体端坐呼吸,面色灰紫;"三凹征"明显,颈静脉怒张;T38.5℃,P145次/分,BP180/140mmHg。 该患者急需做的检查是

患者男,57岁。既往有高血压史。因患食管中段癌(鳞癌)纵隔淋巴结转移行化疗1周期,呼吸困难3天。查体端坐呼吸,面色灰紫;"三凹征"明显,颈静脉怒张;T38.5℃,P145次/分,BP180/140mmHg。 首先考虑的诊断是

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